Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
El TEPT es un trastorno diagnosticable que aparece tras la exposición a un hecho traumático y se caracteriza por reviviscencias intrusivas, evitación de recordatorios y un estado persistente de hiperalerta que se mantiene más de un mes.
También conocido como: PTSD, estrés postraumático
Criterios reconocidos
Tanto la CIE-11 de la Organización Mundial de la Salud como el DSM-5-TR reconocen el TEPT como diagnóstico. La CIE-11 lo define de forma más restringida, en torno a tres agrupaciones de síntomas:
- Reexperimentación en el presente. El recuerdo no se evoca: irrumpe. Reviviscencias, imágenes intrusivas o pesadillas vividas con cualidad de actualidad.
- Evitación. Esfuerzo deliberado por eludir pensamientos, lugares, personas o situaciones asociadas al hecho.
- Sensación persistente de amenaza. Hipervigilancia, respuestas de sobresalto aumentadas, dificultad para relajarse.
Para el diagnóstico los síntomas deben persistir varias semanas y producir un deterioro significativo en el funcionamiento.
Reacción esperable frente a trastorno
En los días y semanas posteriores a un hecho grave es habitual presentar insomnio, imagen intrusivas o irritabilidad. Esa respuesta aguda no constituye TEPT: suele remitir. El diagnóstico exige persistencia e interferencia funcional.
Tratamiento con respaldo
Las guías clínicas internacionales sitúan en primera línea las psicoterapias centradas en el trauma, entre ellas la terapia cognitivo-conductual focalizada en trauma y el EMDR. El abordaje se organiza por fases y comienza por la estabilización.